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发现肺部结节,你该怎么办?

时间:2019-11-14 06:56来源: 作者:admin 点击: 11 次
发现肺部结节,你该怎么办?首都医科大学附属北京胸科医院影像科主任  侯代伦 2019年11月13日15:56来源:人民网-人民健康网 经过科学系统的检查后发现肺内有肺结节存在,无论结节数量是单个还是多个,医学上要建议进行随访观察,就是要在医生监督下对患者进行定期随访。随访

发现肺部结节,你该怎么办?

首都医科大学附属北京胸科医院影像科主任  侯代伦

2019年11月13日15:56 来源:人民网-人民健康网

经过科学系统的检查后发现肺内有肺结节存在,无论结节数量是单个还是多个,医学上要建议进行随访观察,就是要在医生监督下对患者进行定期随访。

随访的时间有国际标准,小于4毫米的结节暂时不用随访;5毫米以上的结节要进行科学随访,有的3-6个月复查,有的6-12个月复查,要遵医嘱进行;大于8毫米怀疑恶性的结节要积极采取外科治疗手段;而对于已经判定良性的结节,暂时不需要采取积极措施。

“磨玻璃结节”是什么?

肺磨玻璃结节指的是CT影像上,像磨砂玻璃质地的密度轻度增高的云雾状淡薄影。近些年磨玻璃结节的检出率较之前大大提高,这主要还是因为医疗设备的快速发展,用普通的X线胸片看不到的结节现在看到了,所以大家没有必要恐慌,平常心对待,积极检查治疗即可。

肺结节都要进行穿刺活检吗?

肺结节一般可分为实性结节、亚实性结节两类,上面说到的磨玻璃结节一般是亚实性的。肺是含气的器官,在肺内长了一个结节,如果想要明确它的性质,要进一根针进行穿刺活检,取出这个标本才可以做病理的确诊,但并不是所有的结节都要进行穿刺活检。

磨玻璃结节早期穿刺活检阳性率比较低,所以肺穿刺主要是针对实体瘤,实体瘤穿刺活检是必要的。有些非肺癌病变,比如肺结核或真菌感染,也需要用穿刺针取出来进行实验室检查,明确感染源或进行耐药性检测。

在肺结节的治疗方面一定要遵医嘱进行。经过一段时间的随访,在能够看到这个病灶在增大或者出现恶变迹象的时候再进行处理,这是最科学的。

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专家简介:

侯代伦,医学博士,主任医师,教授,博士生导师,首都医科大学附属北京胸科医院影像科主任。

擅长:结核病影像学诊断鉴别、肺小结节鉴别诊断、CT引导下肿瘤微创介入诊疗

出诊时间:周三影像科会诊,周四上午门诊二楼肺结节门诊。

 

(责编:王晓华、杨迪)

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